摘要：球球是一个无语言的自闭症儿童，口腔器官不灵活，没有目光对视，不会与人交流。本文针对球球发音训练方法的个案进行了介绍。采用了动作模仿训练和发音训练，收到较好效果。

关键词：无语言自闭症儿童    发音方法  动作模仿  

语言是人类开展思维活动，进行交流的重要工具，是一个人顺利进入社会，适应社会发展的必备工具，同时语言也是人类接受知识的工具。无语言自闭症儿童在语言方面有严重的障碍，因此对无语言儿童的语言训练是我们面对的重要问题。

经过一年的教学，尤其是带小班的这半年多的时间，接触的最多的就是语障儿童，从中积累了一些关于无语言自闭症儿童的发音训练的方法，借此机会以球球（化名）的个案形式和大家分享。

球球（化名），男，2006年12月18日出生。母亲在怀孕期间无异常情况。球球是剖腹产出生，在出生后有短暂的窒息、缺氧现象。在3个月时会翻身，11个月时会爬行，1周4个月时会走路。从小由父母带大，脾气倔强，遇到不满意的事情就会在地上打滚。家庭生活环境较好，家庭教育态度属于溺爱型。

球球于本年9月入学，刚入学时，无语言，哭声和笑声是一样的，只能无意识的发出哼哼声。嘴型只有委屈时的扁平状和吃饭时的微张状两种；舌根没有力量，不会吐舌，没有舌尖，舌最多能抵到牙齿内部，不会咬舌，吃饭时基本不用舌头进行搅拌；双唇柔软没有力量，唇部只能轻轻碰触；吸气幅度很小，气流很短，不会吹气，。球球的注意力短暂，只有3—5秒钟，很少与人有目光对视，不会与人交流。

1、球球从小由父母带大，他的生活和行为父母已经很熟悉，自己的事情也完全由父母代办，养成了不知道用声音进行表达的习惯。

2、口腔器官不灵活，不协调，早期干预不充分，造成了球球的语言障碍。

3、自闭症儿童特点所致。

                                                                   三、训练目标

1、循序渐进、由易到难。儿童语言发展有一定的顺序和方向，语言训练要按照语言发展的规律去做。

2、多示范、多重复、少纠正原则。由于无语言自闭症儿童本身对语言理解能力较弱，训练者多次纠正容易造成他们的混淆。儿童只有不断地听，不断地重复，才能找到正确的音。

3、以儿童为本的原则。自闭症儿童的语言训练一定要从儿童本身的现实情况出发，考虑自闭症儿童语言的种种障碍及他们学习语言的困难，站在他们的立场上考虑问题，制定计划，实施训练，随时调整修正方案以符合他们语言发展的需要。

1、在语言活动中能有10秒钟的对视时间；

2、发出简单的开口音，a、o、u；

3、理解声音的作用，初步用声音吸引人的注意。

（一）、首先对儿童进行动作模仿训练

1、 模仿粗大动作。

先从简单的一步动作模仿训练。这一阶段主要训练儿童的执行指令的能力，提高儿童的注意力、配合能力和协调能力等，使他们意识到别人的存在。这是自闭症儿童走出自闭的第一步，也是儿童语言训练的第一步。随着儿童模仿能力的提高，可训练连续的两步、三步动作模仿以及听口令做动作。

球球喜欢音乐，同时喜欢别人夸奖他，抓住这一特点，训练时，我会用一些简单的儿歌配合动作模仿进行。如训练他拍手，我会先喊他的名字，确定他看着我，然后边拍手边说儿歌“球球是个好孩子”，反复的做。刚开始需要辅助他拍手，待他有拍的意识就放开。当他独自拍手时，一定要及时给予奖励。

2、 模仿口腔动作

在我接触的有发音障碍的自闭症儿童中，大部分存在口腔活动的缺欠，这些障碍直接影响到孩子发音和发音质量。要想让孩子正确说话，必须对他们进行口腔活动的训练。而口腔活动的训练则又包括上下颚的训练、舌的训练、唇部的训练、以及气息训练。

上下颚训练;

（1）张口闭口。用力张大嘴巴坚持3秒钟然后闭嘴。一般我会用食物训练法，把他喜欢的食物放到他面前，做喂食状，请他张开嘴巴；或者使用两根棉签，帮助他撑开嘴巴。

（2）左右移动，也可以是磨牙训练。儿童在咀嚼很硬的东西时，会很自然的左右移动下颚。

舌的训练：

（1）伸出舌，这里所说的伸出舌并不是简单的吐舌，而是要求儿童舌根用力，舌尖成尖状，伸出口腔外部。

在给球球做训练时，我会用勺子压住他的舌根，迫使舌向外伸出，有时也会直接用筷子夹住舌头向外拉。

（2）卷舌、绕舌，是指舌头伸出口腔外，向上或向下卷起或舌绕唇部旋转一周。

在这一环节，我经常采用舔食游戏的方法，将液态食物（球球喜欢的）轻轻涂于唇的上方（下方），使他用力伸出舌并卷起，将食物舔食。

（3）弹舌，是指舌卷起，舌尖抵住上鄂，再用力弹开的过程。训练时我会借助勺子或筷子等工具，帮助球球将舌尖抵达正确位置。

唇部训练：

（1）撅嘴，双唇向外突出，腮凹陷的动作。可以借助双手压迫进行练习。

（2）咂嘴唇，双唇紧闭，然后用力放开。一般我采用亲亲的方法进行教学。

（3）鼓腮，口腔内含一口气，闭紧双唇，鼓起两颊。我会让球球含一大块食物，将腮部撑起，然后捏住他的双唇。

（4）咧嘴，双唇用力拉向两边。效果最先显著的一次是吃完辣椒后，球球咧开嘴巴，使劲吸气。

气息训练：

（1）吸气训练，指向内吸气的过程。训练时，会让球球学习用吸管喝水。

（2）吹气训练，向外吐气的过程。训练时，我会设计一些吹泡泡、吹蜡烛吹口琴等吹起游戏。

口腔动作模仿练习，是模仿练习中比较难的一步。一是他们只看到训练者的动作而看不到自己的动作（可以给他们一面镜子）；二是多数儿童意识不到自己的发音器官（在语言课上，我会拿着他们的手去碰触我的脖子，声带部位等，增加感知觉）。训练可以设计一些游戏活动来进行，这些游戏既可以达到活动发音器官的结果，又能使孤独症儿童通过眼和耳的感觉，得到愉快的体验。激发儿童参与的积极性。

（二）、对儿童进行发音训练

1、首先要让儿童发出声音，可采用压声法（让儿童平躺在床上，用双手交叉压在腹腔上，微用力下压，迫使其发声）、搔痒法（用手或轻软物体搔儿童的手心、脚心、颈部、掖下等部位，使其发出“咯咯”的笑声）、美食诱惑法（把好吃的放在儿童眼前，待他想吃又吃不到的时候就会发出声音）。

这三种方法是我常用的。对球球采用压声法时，可以让他发出声音的同时，感受音调的变化；采用瘙痒法时，可以让他发出不同的声音；采用没事诱惑法时，可以让他延长“啊”的发音。

2、模仿儿童无意识的发音，促进儿童发音模仿

无论什么时候，只要儿童发出某个音节后，立即模仿他刚才发过的音，让儿童模仿发出的音，使儿童无意识的发音转化为有意识的音。从这以后可让儿童模仿一个固定的音，然后转变为另一个音，以至更多的音。

球球刚开始时只是单纯的刺激他发出一长串的“啊”的音，后来经过半个月的训练，将“啊”的音固定，在此基础上缩小口型，舌微向前伸，发出“哎”的音。设计点名应答的情景，使其将“哎”的音用于应答，形成有意义的发音。现在球球听到自己名字时，就会应答“哎”。

经过三个半月的训练，球球现在已经能够清楚的发出“啊、哎、哦、呜、嘎 ”等音，而“给、咯”等音还不是特别清晰，需要进一步加强训练。在活动中也能集中注意力，有了目光的对视，最长可达15秒。更让人高兴地是他见到熟悉、喜欢的老师，或有需求时，还能主动发出声音引起别人的关注，用他特有的发音进行“交流”。

虽然球球有了一定进步，可训练中还是存在一些不足之处，还需要进一步的探究。

1、         如何激发并扩展无语言自闭症儿童的发音兴趣。

2、         如何纠正无语言自闭症儿童的发音错误。

3、         如何培养无语言自闭症儿童主动仿说的意识。

参考文献：

http://www.sina.com.cn  2005年10月08日 22:10  《上海托幼》

2、自闭症儿童语言的训练原则     江苏自闭症吧